약국 실비보험과 약제비 한도에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다. 보통 실비보험 청구를 할 때 병원비만 청구하는 경우가 많은데 약제비 또한 실비보험에 포함되기 때문에 청구하실 때 같이 하시는 것이 좋습니다. 약제비 한도와, 약국 실비보험에 대한 자세한 내용을 다뤄보도록 하겠습니다.
약국 실비보험
보통 실비보험에 가입 되어 있어도 약제비 까지 실비보험으로 청구하는 경우는 5명 중 1명 꼴로 약 20% 정도의 가입자만 약국 실비보험을 청구 합니다. 정말 많은 분들이 그냥 지나치는 경우가 많은데 입원 뿐만 아니라 처방조제에 대한 보험료도 청구하시는 것이 좋습니다.
약제비 한도
실비보험 상품은, 손해보험사 및 생명보험사에서 판매하고 있고 가입 한도에 따라서 8,000원을 공제한 후 1회 한도 비용과, 연간 한도 비용이 정해집니다. 특약을 들지 않은 경우라고 한다면 통원을 기준으로 보통 1회 한도 20만 원, 연간 100회 한도로 약 연간 보장금액은 약 2000만 원 정도 입니다. 말 그대로 1회 한도가 20만 원 이기 때문에 한 번에 약 값을 100만 원 구매 했다면 연간 한도에는 해당 되는 금액이지만, 1회 한도가 20만 원 이라 받을 수 없습니다.
- 약제비 한도는 1년 단위로 적용이 됨으로, 한도가 넘었으면 다음 해에 적용되는 방식입니다.
입원 및 질병에 대한 더욱 자세한 한도는 손해보험 협회 공시실을 참고해 보시면 됩니다.
실비보험 처방전 재발급
앞서 설명드린대로 5명 중 1명만 약제값 실비보험을 청구하는게 현실이라, 이미 약을 구매하고 영수증을 분실한 것 같은데, 재발급해서 다시 청구해야 겠다고 생각하시는 분들도 많을 것 같습니다. “3년”이 지나지 않았다면 병원 및 약국에 처방전 영수증을 재청구 하실 수 있고, 폐업으로 인해서 못 받는경우라면 보건소에서 재발급 받으실 수 있습니다.
- 본인 확인만 하면 바로 재발급 받으실수 있습니다.
필요한 서류는?
- 처방전 : 처방전은 병원에서 재발급 받으실 수 있습니다.
- 약제비 영수증 : 약국에서 재발급 받으실 수 있고, 약 봉투에 있는 영수증을 찍어서 첨부하셔도 됩니다.
마침
약국 실비보험 약제비 한도에 대해 알아 보았습니다. 실비보험 청구는 가입한 손해보험 및 생명보험을 통해 청구신청이 가능하고, 준비한 처방전과 약제비 영수증만 있으면 한도 내에서 보장 받으실 수 있기 때문에 꼭 미리 알아두시는 것이 좋겠습니다.